ओवेरियन कॅन्सरवर उपचार शक्य आहे

* सोमा घोष

स्त्रियांना स्वत:च्या आरोग्याबाबत अनेक प्रकारच्या आव्हानांचा सामना करावा लागतो जे त्यांना पुरुषांच्या तुलनेमध्ये काही स्थिती आणि आजार विकसित होण्याच्या हायरिस्कमध्ये टाकतं. म्हणूनच स्त्रियांनी आरोग्याला प्राथमिकता देणं खूपच गरजेचं आहे. यापैकी एक ओवेरियन कॅन्सर आहे, जो सुरुवातीपासून ओळखल्यास रोगाचे निदान आणि यशस्वी उपचाराची शक्यता असते.

केरळच्या कार्किनोस हेल्थकेअरच्या स्त्रीरोग ऑन्कोलॉजिस्ट डॉक्टर अवस्थी नाथ सांगतात की स्त्रीरोग संबंधी कॅन्सरशी पिडीत स्त्रियांमध्ये ओवेरियन कॅन्सर मृत्यूचं सर्वात प्रमुख कारण असतं आणि हे स्त्रियांमध्ये अनेकदा मृत्यूचं पाचवं सर्वात मोठं कारण आहे. भारतात ओवेरियन कॅन्सरचे रुग्ण २०२० मध्ये ४३,८८६ मिळाले, ज्यामुळे २०२५ मध्ये ४९,६४४ होण्याची शक्यता आहे अशावेळी हे महत्त्वाचं आहे की ओवेरियन कॅन्सर लवकरात लवकर ओळखला जावा.

कारण काय आहे

डॉक्टर अवस्थी सांगतात की ओवेरियन कॅन्सर स्त्रियांच्या अंडाशयामध्ये उत्पन्न होतो. ओवरीज, अंडी आणि हार्मोनच्या उत्पादनासाठी जबाबदार असतात. अंडाशयाच्या वेगवेगळया भागांमध्ये कॅन्सर कोशिका विकसित होतात, ज्यामध्ये सर्वात सर्वसाधारण प्रकार एपीथेलीयल ओवेरियन कॅन्सर आहे, जो अंडाशयाच्या बाहेरच्या थरावरती बनतो.

खरंतर ओवेरियन कॅन्सरचं खरं कारण आतापर्यंत पूर्णपणे समजू शकलं नाहीये. असं मानलं जातं की हा अनुवंशिक आणि पर्यावरणीय कारकांचा एक एकत्रित परिणाम आहे. काही ज्ञात रिस्क फॅक्टर्समध्ये ५० वर्षापेक्षा अधिक वय असणाऱ्या स्त्रियांमध्ये याचा समावेश होतो. खासकरून मोनोपॉज नंतर.

ओवरी वा स्तन कॅन्सरची फॅमिली हिस्ट्री, अनुवंशिक परिवर्तन, मोनोपोजनंतर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपीचा दीर्घकाळपर्यंत वापर आणि अशा स्त्रिया ज्या कधी गर्भवती झाल्या नाहीत वा ज्यांना गर्भावती होण्यामध्ये त्रास आहे इत्यादीचा समावेश आहे. जीवनशैलीमध्ये परिवर्तन जसं की धूम्रपान, लठ्ठपणा, आहार आणि पर्यावरणीय एजंट जसं की कीटकनाशकांच्या संपर्कात आल्यामुळे देखील ओवेरियन कॅन्सरचा धोका वाढू शकतो.

लक्षणं

पोटात सूज, जेवण करतेवेळी पोट लवकर भरल्याची जाणीव होणं, वजन घटणं, पेल्विक एरियामध्ये बैचेनी, थकवा, पाठदुखी, बद्धकोष्ठता, वारंवार लघवी येणं इत्यादी.

डायग्नोसिस

ओवेरियन कॅन्सरच्या डायग्नोसिसच्या प्रक्रियेमध्ये शारीरिक परीक्षण एक कॉम्बिनेशनप्रमाणे होतं. इमॅजिन परीक्षण उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाउंड या सिटी स्कॅन आणि रक्त तपासणी यांचा देखील समावेश असतो. या व्यतिरिक्त ट्यूमर मार्कर (एक तपासणी जी टिश्यू, रक्त, मूत्र वा शरीराच्या इतर तरल पदार्थांमध्ये ट्यूमर मार्कर नामक पदार्थांच्या प्रमाणाला मोजते ) होतात, जे उपचारांमध्ये मदत करण्यासोबतच कॅन्सरची पुनरावृत्ती होऊ नये यासाठी देखील डायग्नोसिस करतात.

जर ही तपासणी ओवेरिंग कॅन्सरचा संकेत देत असेल तर सिटी स्कॅनमध्ये आजाराच्या आधारावर एक सर्जरी वा बायोप्सी केली जाते. एकदा डायग्नोसिस झाल्यानंतर कॅन्सरच्या स्टेजिंग केलं जातं.

उपचार

डॉक्टर अवस्थी सांगतात की ओवेरियन कॅन्सरचा उपचार कॅन्सरचे स्टेज आणि प्रकारच्या सोबतच रुग्णाचं पूर्ण आरोग्य या कंडिशनवर अवलंबून असतं. प्राथमिक उपचारांमध्ये सर्जरी, किमोथेरेपी आणि टारगेटेड थेरेपीचा समावेश असतो. सर्जरी अनेकदा पहिलं पाऊल असतं, ज्याचं लक्ष जेवढं शक्य होईल तेवढं कॅन्सरच्या रुग्णाचा कॅन्सर शरीरापासून दूर करणं असतं.

हे खरं आहे की या उपचारांचे शारीरिक आणि भावनात्मक साइड इफेक्ट होऊ शकतात, ज्यामध्ये केस गळती, थकवा आणि प्रजनन संबंधी समस्यांचा समावेश आहे. या व्यतिरिक्त, उपचाराची कॉस्ट अनेक कुटुंबीयांसाठी महत्त्वाचं आर्थिक ओझ होऊ शकते. ज्यामध्ये त्यांना योग्य देखभाल मिळणं कठीण होऊ शकतं. यातून जाणाऱ्या स्त्रियांना हेल्थकेअर देणारे आणि त्यांचे प्रियजन दोघांकडून सहकार्य मिळणं खूपच गरजेचं असतं.

अर्ली डिटेक्शन आहे गरजेचं

डॉक्टर अवस्थी सांगतात की ओवेरियन कॅन्सरच्या अर्ली डिटेक्शनच्या महत्वांना इग्नोर करता कामा नये कारण जेवढं शक्य होईल तेवढं याचा आजार समजेल तेवढाच तो लवकर बरा करणे सहजसोपं होईल. दु:खाची गोष्ट ही आहे की ओवेरियन कॅन्सर लास्ट स्टेजमध्ये डायग्नोसिस होतो.

हा याच्या लक्षणांच्या कारणांमुळे होतो जसं की पोट फुगणं, लवकर भरलेलं जाणीव होणं, पोट आणि पेल्वीसमध्ये वेदना आणि वारंवार लघवी येण्याची समस्या ज्याला अनेकदा इरिटेबल बाऊल सिंड्रोम, युरिन इन्फेक्शन इत्यादी समजून दुर्लक्ष केलं जातं, ज्यामुळे वेळेतच शोध लागणं शक्य होत नाही.

आरोग्य परामर्श

* डॉक्टर शुभम गर्ग, सीनियर सर्जन फोर्टीस हॉस्पितल, नोएडा

प्रश्न : माझं वय २६ वर्षं आहे. अल्ट्रासाउंड केल्यावर समजलं की माझ्या अंडाशयात गाठ आहे. ही धोकादायक आहे का?

उत्तर : अंडाशय हार्मोन्सशी सरळ संबंधित असतात. प्रत्येक महिन्यात आता मासिकपाळीच्यावेळी याच्या आकारात बदल होतो, तर कधी यांचा आकार मोठा होतो कधी छोटा. जर सतत वेदना वाढत असतील, पोट साफ होत नसेल, फुगत असेल तर हे ओवेरियन कॅन्सरचं लक्षण असू शकतं. डॉक्टर तुम्हाला एक ब्लड टेस्ट ट्यूमर मार्कर करण्याचा सल्ला देतील. जर हा वाढला असेल तर कॅन्सर कन्फर्म करण्यासाठी सीटी स्कॅन केलं जाईल.

प्रश्न : शारीरिक संबंध केल्यानंतर मला ब्लिडींग होतं. मला जाणून घ्यायचंय की याचं कारण काय आहे?

उत्तर : शारीरिक संबंध केल्यानंतर होणारं ब्लिडींग (पोस्टकोइटल ब्लिडींग ) सामान्य आहे. परंतु जर ब्लिडींग अधिक होत असेल, नियमित होत असेल आणि मासिक पाळीच्यामध्ये देखील होत असेल तर हे सर्वाइकल कॅन्सरचं सुरुवातीचं लक्षण असू शकतं. हे आपल्या देशात स्तन कॅन्सरनंतर महिलांमध्ये होणारा सर्वात सामान्य कॅन्सर आहे. हा ३० ते ६५ वर्षांच्या वयोगटातील महिलांमध्ये अधिक आढळतो. तुम्ही तुमची तपासणी केल्यावरच सर्वीक्स वा गर्भाशयाच्या तोंडावर विकसित होणारी एखादी वाढ वा पॉलिपबद्दल समजेल.

प्रश्न : माझ्या वहिनीला स्तन कॅन्सर आहे. मला हा कॅन्सर होण्याचा किती धोका आहे?

उत्तर : आनुवांशिक स्तन कॅन्सर होण्याचा धोका ५ ते १० टक्के पर्यंत वाढतो. जर तुमची आई, आजी, मावशी वा बहिणीला स्तन कॅन्सर असेल तर तुम्हाला कॅन्सर होण्याची शक्यता वाढते. अशावेळी यापैकी कोणा एकाला स्तन कॅन्सर असेल तर इतर सर्वांनी त्वरित तपासणी करायला हवी. परंतु तुमच्या वहिनीला स्तन कॅन्सर झाल्यामुळे तुम्हाला त्यापासून धोका नाहीए; कारण तुमचा त्यांच्याशी सरळ रक्ताचा संबंध नाहीए.

प्रश्न : गेल्या काही दिवसापासून माझ्या पोटात खूप दुखतंय. तपासणी केल्यावर गर्भाशयात गाठ असल्याचं समजलं. हे गर्भाशयाच्या कॅन्सरचं लक्षण तर नाही ना?

उत्तर : तुम्ही हे नाही सांगितलं की तुमची मासिकपाळी नियमित आहे की नाही, मासिकपाळीच्यामध्ये ब्लिडींग तर होत नाही ना वा मासिकपाळी बंद तर नाही आलीए. तुम्ही त्वरित एखाद्या स्त्री रोग तज्ज्ञना दाखवा. सर्व प्रथम तुमच्या गर्भाशयात जी गाठ आहे त्याची बायोप्सी केली जाईल. जर त्यांना एन्ड्रोमिट्रीयल कॅन्सरचा संशय वाटला तर ते पेल्वीसचा एमआरआय करायला सांगतील. त्यानंतर स्थिती स्पष्ट होईल.

प्रश्न : माझं वय ६० वर्षं आहे. माझी मासिकपाळी बंद होऊन १० वर्ष झालीत. काही दिवसांपासून माझं पांढरं पाणी जातंय. हे कॅन्सरचं लक्षण तर नाही ना?

उत्तर : मॅनोपोज म्हणजेच मासिकपाळी बंद झाल्यानंतर पांढरं पाणी येऊ शकतं. योनीतून पांढरं पाणी निघणं नेहमीच कॅन्सरचं कारण नसतं. हे सामान्य संक्रमणदेखील असू शकतं, परंतु जर बऱ्याच काळापासून पांढरं पाणी जात असेल आणि अधूनमधून ब्लीडिंगदेखील होत असेल तर हे कॅन्सरचं कारण असू शकतं. तुम्ही त्वरित एखाद्या स्त्रीरोग तज्ज्ञाला दाखवा. अल्ट्रासाउंड केल्यानंतर समजेल की गर्भपिशवीमध्ये एखादी गाठ आहे की नाही ते समजेल.

प्रश्न : माझ्या कुटुंबात गेल्या काही दिवसात दोन लोकांची किमोथेरपी झाली आहे. एकाचे केस पूर्ण गळून गेले आहेत. तर दुसऱ्याचे अजिबात गळले नाही आहेत असं का?

उत्तर : किमोथेरपीनंतर केस जाणं स्वाभाविक आहे. ज्यांचे केस गळले आहेत त्यांनाही चिंता करण्याची गरज नाही आहे. कारण हे कायमचं नाही आहे. ६०टक्के रुग्णांमध्ये असं होतं. हे औषधं आणि तुमच्या शरीराशी संबंधित असतं. यानंतर जे केस येतात ते पहिल्यापेक्षा छान घनदाट आणि गडद असतात. केमिओथेरपी नंतर काही लोकांचे केस गळत नाहीत. परंतु घाबरू नका. त्याचा असा अर्थ अजिबात नाहीए की केमोथेरपी परिणाम करत नाहीए.

प्रश्न : मला डॉक्टरांनी रेडिएशन थेरेपी करायला सांगितली आहे. परंतु मला भीती वाटत आहे?

उत्तर : रेडिएशन थेरेपी कॅन्सरच्या उपचाराची एक खूपच सुरक्षित प्रक्रिया आहे. रेडिएशन हाय एनर्जी रेंज असते. त्यामध्ये कोणताही करंट नसतो. तुम्ही घाबरू नका कारण यामध्ये जळजळ वा गरमी लागत नाही. सिटीस्कॅनप्रमाणे ५ मिनिटांसाठी मशीनमध्ये जातात आणि नंतर बाहेर येतात.

प्रश्न : माझी आजी आणि वहिनी दोघींचा लंग्स कॅन्सरमुळे मृत्यू झाला आहे. मला जाणून घ्यायचं आहे की त्या धूम्रपान करत नव्हत्या तरीदेखील त्यांना फुफ्फुसाचा कॅन्सर कसा झाला?

उत्तर : हे खरं आहे की ज्यांना फुफ्फुसांचा कॅन्सर असतो त्यापैकी ९० टक्के लोकं धूम्रपान करतात. परंतु केवळ धुम्रपान हेच याचं एकमेव कारण नाहीए. चुलीवर जेवण बनवणं, वायू प्रदूषण, सिमेंट उद्योगमध्ये काम करण्यामुळे लंग्सचा कॅन्सर होऊ शकतो.

आरोग्य परामर्श

* डॉक्टर स्तुती मोदी, स्त्रीरोग तज्ज्ञ तसेच आयवीएफ एक्स्पर्ट, श्री मूलचंद हॉस्पिटल करणाल, हरियाणा

प्रश्न : माझ्या ओवरीत वारंवार सिस्ट बनतं. याचं कारण काय आहे आणि यामध्ये कॅन्सरचादेखील धोका संभवू शकतो का?

उत्तर : ओवरीमध्ये सिस्ट विविध कारणांनी बनू शकतो. मोनोपॉज याचं सर्वात प्रमुख कारण आहे. या व्यतिरिक्त पॉलिसीस्टिक ओवरी सिंड्रोम, एन्डो मॅट्रियोसिस, हार्मोन असंतुलन, क्रोनिक पेल्विक इन फ्लॅमेशन, ट्यूमर इत्यादीदेखील कारणं असू शकतात. सामान्य सिस्ट ज्याचा आकार ४ सेंटीमीटरपेक्षा कमी असतो, ते अनेकदा आपोआप कमी होतात. मोठया आणि गुंतागुंतीच्या सिस्टवर उपचाराची गरज असते. तसंही ओवेरियन सीस्ट कॅन्सरहित असतात, परंतु काही बाबतीत हे कॅन्सरयुक्तदेखील असू शकतात. खासकरून वाढत्या वयासोबत मेनोपॉजनंतर ज्या महिलांमध्ये ओवेरियन सीस्ट बनतं त्यामध्ये ओवेरियन कॅन्सरची शक्यता वाढू शकते.

प्रश्न : माझ्या वडिलांना लिव्हर आणि आईला ब्रेस्ट कॅन्सर झाला आहे. मी असं ऐकलंय की हे पुढेदेखील कुटुंबात होऊ शकतं. माझं वय ३२ वर्षें आहे. यापासून वाचण्यासाठी मला कोणती काळजी घ्यायला हवी?

उत्तर : हे खरं आहे की अनुवंशिकता कॅन्सरचं प्रमुख रिस्पेक्टर मानलं जातं. जर तुमच्या आईला ब्रेस्ट कॅन्सर असेल तर तुमच्यासाठी हा धोका १२ ते १४ टक्के अधिक असतो. अशाच प्रकारे लिव्हर कॅन्सरमध्येदेखील अनुवंशिकता  महत्त्वाची भूमिका साकारते. यापासून वाचण्यासाठी तुम्ही काही गरजेची पावलं उचलू शकता जसं की शारीरिकरित्या सक्रिय रहा, स्वत:चे वजन वाढू देऊ नका, दारूचे सेवन करू नका, मुलांना स्तनपान करा, गर्भ निरोधक गोळयांचे सेवन करू नका. खासकरून ३५ वर्षांनंतर मोनोपोज नंतर हार्मोन थेरपी घेऊ नका.

प्रश्न : फायब्रॉइड्सच्या सर्जरीनंतर हे पुन्हा होऊ शकतं का?

उत्तर : फायब्रॉइड्स गर्भाशयात विकसित होणाऱ्या कॅन्सर रहित पिंड आहेत जे याच्या भिंतीच्या मासपेशी आणि संयोजि टिशूपासून बनतात. यांना सर्जरीद्वारे काढले जाते. ज्याला मायोमेकटोमी म्हणतात. सर्जरीनंतरदेखील हे फायब्रॉईड्स पुन्हा विकसित होण्याची शक्यता २५ ते ३० टक्के असते. यापासून वाचण्यासाठी मीठ कमी खा, रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा, व्यायाम करा, कमरेच्या आजूबाजूची चरबी वाढू देऊ नका, पोटॅशियमचे सेवन वाढवा.

प्रश्न : माझ्या लग्नाला ५ वर्षे झाली आहेत. या दरम्यान माझा ३ वेळा गर्भपात झाला आहे. मी कधीच आई होऊ शकत नाही का?

उत्तर : वारंवार गर्भपात होण्याचा अर्थ वांझपणा नाही. तुम्ही आई बनू शकता. गर्भपात होण्याची अनेक कारणं असतात जसं की अनुवंशिक समस्या, हार्मोनल असंतुलन, संक्रमण, भ्रुण निर्माणमध्ये विकृती आणि इम्युनोलॉजिकल व पर्यावरणीय कारक. कारणांचा योग्य शोध घेऊन योग्य जीवन शैली स्वीकारून तसंच योग्य उपचारद्वारे तुम्ही आई बनू शकता.

प्रश्न : माझ्या कुटुंबात अर्ली मेनोपॉजची समस्या आहे. माझी आजी आणि आईला मेनोपॉज ४०व्या वर्षीच आला होता. मी करिअरमुळे आता फॅमिली प्लॅनिंग करत नाहीए. मी काय करू?

उत्तर : अर्ली मेनोपॉजमध्ये अनुवंशिकतेचीदेखील महत्त्वाची भूमिका आहे. मेनोपॉजच्या स्थितीत आल्यानंतर स्त्रियांना स्त्री बीज होऊ शकत नाही. यामुळे गर्भधारणा करणं असंभव होऊन जातं. अशावेळी तुम्ही असिस्टेड रिप्रोडक्टिव्ह तंत्रज्ञानचा(एआरटी)आधार घेऊ शकता वा मग आपलं बीज फ्रीज करू शकता, जे आयव्हीएफ करताना वापरलं  जातं.

प्रश्न : मला २ वर्षांची एक मुलगी आहे. मला आता ४-५ वर्षांत दुसरं मूल नको आहे. मुलांमध्ये अंतर राखण्याची सर्वात सुरक्षित पद्धत कोणती आहे?

उत्तर : मुलांमध्ये अंतर राखण्यासाठी अनेक गर्भनिरोधक गोळयांचं सेवन दररोज करावं लागतं. जेव्हा तुम्हाला गर्भधारणा करायची असेल तेव्हा याचं सेवन बंद करा. व्हेजाइनल रींगचा वापरदेखील करता येतो. हे दर महिन्याला बदलावं लागतं. इंजेक्शन गर्भावस्था रोखण्यासाठी ९०-९५ टक्के सिद्ध आहे. हे इंजेक्शन दर तिसऱ्या महिन्यात घ्यावं लागतं. इंट्रा युटेराइन डिव्हायसेस (आययुडीएस)देखील येतं, जे दीर्घकाळपर्यंत काम करतं आणि त्याची खात्री ९९ टक्के आहे.

प्रश्न : मला वाटतं की माझी मासिकपाळी बंद होणार आहे. यामध्ये मला कशा प्रकारच्या अडचणींचा सामना करावा लागेल?

उत्तर : मासिक पाळी बंद होणं म्हणजे मेनोपॉजनंतर तुम्हाला हॉट फ्लॅशेज आणि व्हेजाइनल ड्रायनेससारख्या समस्यांचा सामना करावा लागू शकतो. हॉट फ्लॅशेजमुळे रात्री खूप घाम येण्याने तुमची झोपमोड होऊ शकते. व्हेजाइनल ड्रायनेसपासून वाचण्यासाठी तुम्ही वॉटर बेस्ड लुब्रिकंट्स वा व्हेजाइनल एस्ट्रोजन क्रीमचा वापर करू शकता. काही स्त्रियांमध्ये मूड स्विंग आणि वजन वाढण्यासारखी समस्यादेखील पाहायला मिळते. यापासून वाचण्यासाठी समतोल आणि पोषक आहाराचं सेवन करा.

अनलिमिटेड कहानियां-आर्टिकल पढ़ने के लिएसब्सक्राइब करें