पुरुषांना स्तनाचा कर्करोग का होतो?

* राजेंद्र कुमार राय

बर्‍याच लोकांमध्ये असा समज आहे की स्तनाचा कर्करोग हा फक्त महिलांनाच होणारा आजार आहे. हे गृहीतक चुकीचे आहे. स्तनाचा कर्करोग हा एक आजार आहे जो स्त्री आणि पुरुष दोघांनाही प्रभावित करतो. जरी ते स्त्रियांमध्ये जास्त आढळते. एकट्या यूकेमध्ये दरवर्षी सुमारे 250 पुरुष या आजाराला बळी पडतात. वास्तविक, पुरुषांच्या स्तनाग्रांच्या मागे काही स्तन पेशी असतात. जेव्हा या पेशींमध्ये कर्करोगाच्या पेशी विकसित होतात, तेव्हा पुरुषदेखील स्तनाच्या कर्करोगाचे बळी होतात.

ज्येष्ठ ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. समीर कौल यांच्या मते, याचे मूळ कारण अद्याप समजले नसले तरी काही पुरुषांमध्ये हा आजार होण्याची शक्यता असते. हा कर्करोग 60 वर्षे ओलांडलेल्या पुरुषांमध्ये जास्त प्रमाणात दिसून येतो. पुरुषांमध्ये हे जास्त सामान्य आहे जे कुटुंबातील जवळचे नातेवाईक आहेत जेथे एकतर स्त्री किंवा पुरुषाला कर्करोग झाल्याचे निदान झाले आहे किंवा पुरुषाचे जवळचे नातेवाईक आहेत ज्यांना दोन्ही स्तनांचा कर्करोग असल्याचे निदान झाले आहे किंवा ज्याचे निदान झाले आहे. दोन्ही स्तनांचा कर्करोग. एक नातेवाईक ज्याला 40 वर्षापूर्वी कर्करोग झाल्याचे निदान झाले आहे. ज्या कुटुंबात अनेक लोक अंडाशय किंवा आतड्याच्या कर्करोगाने ग्रस्त आहेत, त्या कुटुंबातील पुरुषांनाही स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो. ज्यांना असे वाटते की त्यांना स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त आहे त्यांच्यासाठी आता विशेष वैद्यकीय केंद्रे आहेत. अशा वैद्यकीय केंद्रांना अनुवांशिक औषध केंद्र म्हणतात. ज्या पुरुषांमध्ये इस्ट्रोजेनचे प्रमाण जास्त असते किंवा ज्यांना लहान वयात रेडिएशनचा सामना करावा लागतो त्यांनाही हा आजार होण्याचा धोका असतो. स्त्री गुणसूत्र फार कमी पुरुषांमध्ये असतात, अशा पुरुषांनाही जास्त धोका असतो, पुरुषांमध्येही अनेक प्रकारचे स्तनाचा कर्करोग होऊ शकतो. पुरुषांमध्ये आढळणारा सर्वात सामान्य स्तनाचा कर्करोग याला इनवेसिव्ह डक्टल कार्सिनोमा म्हणतात. हे महिलांमध्ये देखील आढळते. याशिवाय इतर काही कर्करोग आहेत- दाहक स्तनाचा कर्करोग, स्तनाच्या कर्करोगाचा पेजेट रोग, डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू इ. डॉ. समीर कौल यांच्या मते, स्तनामध्ये ढेकूळ निर्माण होणे, स्तनाचा आकार व आकार बदलणे, त्वचेवर व्रण येणे, स्तनाग्रातून स्त्राव होणे, स्तनाग्र मागे वळणे, स्तनाग्रावर पुरळ येणे ही लक्षणे व लक्षणे आहेत. किंवा आसपासची त्वचा इ.

तपासणी आणि निदान

डॉक्टर बाह्य तपासणी करतात आणि स्तनाचा कर्करोग आहे की नाही हे शोधून काढतात. याशिवाय स्तनाच्या कर्करोगाचा प्रसार जाणून घेण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातात, जसे की मॅमोग्राम स्तनाचा एक्स-रे. स्तनातील बदलांची तपासणी मॅमोग्रामद्वारे केली जाते. परंतु अल्ट्रासाऊंड पुरुषांमधील स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल अधिक चांगले प्रकट करते. ढेकूळ पाण्याने भरला आहे की कठीण आहे हे शोधण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅनचा वापर केला जातो. वास्तविक, अल्ट्रासाऊंड दरम्यान एक जेल स्तनावर लावले जाते. मग त्या ठिकाणी एक छोटेसे इन्स्ट्रुमेंट फिरवले जाते आणि मग समोरच्या मॉनिटरवर डॉक्टरांना सर्व काही स्पष्टपणे दिसते. स्तनात एक छोटी सुई घालून गाठीच्या काही पेशी काढल्या जातात. हे अल्ट्रासाऊंड दरम्यान केले जाते जेणेकरून केवळ प्रभावित क्षेत्रातील पेशी काढून टाकल्या जातात. त्यानंतर पेशी कर्करोगग्रस्त आहेत की नाही हे तपासले जाते. सुई बायोप्सी अंतर्गत, पेशी कर्करोगाच्या आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी प्रयोगशाळेत स्तनातून एक छोटा नमुना घेतला जातो. बायोप्सी करण्यापूर्वी रुग्णाला सुन्न केले जाते.

स्तनाच्या कर्करोगाचे टप्पे

डॉ. समीर कौल यांच्या मते, स्तनाच्या कर्करोगाचा आकार आणि स्टेजवरूनच कळते की कर्करोग किती पसरला आहे. हे जाणून घेतल्यानंतरच, थेरपीचा कोर्स निर्धारित केला जातो. बर्‍याच लोकांमध्ये, कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये रक्ताद्वारे किंवा लिम्फॅटिक प्रणालीद्वारे (शरीराची रोग आणि संसर्गाशी लढण्याची प्रक्रिया) पसरतो. खरं तर, डॉक्टर कर्करोगाला 4 टप्प्यात विभागतात. पहिल्या स्टेजपासून चौथ्या स्टेजपर्यंत कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत. पहिल्या टप्प्यात, गुठळ्याचा आकार 2 सेमीपेक्षा कमी असतो. या अवस्थेत शरीराचा इतर कोणताही भाग कर्करोगाच्या विळख्यात आलेला नाही. दुस-या टप्प्यात, ढेकूळचा आकार 2-5 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचतो. काखेतील लिम्फ ग्रंथी काही प्रमाणात प्रभावित होते. परंतु कर्करोग इतर भागांमध्ये पसरल्याचा कोणताही पुरावा नाही. तिसर्‍या टप्प्यात, गुठळ्याचा आकार 5 सेमीपेक्षा मोठा होतो आणि आसपासच्या स्नायू आणि त्वचेपर्यंत पोहोचतो. लसिका ग्रंथी प्रभावित होतात परंतु कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पोहोचत नाही आणि चौथ्या टप्प्यात गाठीचा आकार कोणताही असू शकतो. शेजारील लिम्फ ग्रंथी प्रभावित होतात आणि कर्करोग हाडे आणि फुफ्फुसांमध्ये पसरतो.

कर्करोगापासून मुक्त व्हा

पुरुष केवळ शस्त्रक्रिया पसंत करतात. पुरुष केवळ इतर निवडीद्वारे ढेकूळ काढू शकत नाहीत कारण त्यांचे स्तन आणि पेशी खूप लहान असतात. पुरुषांमध्ये, ढेकूळ बहुतेक वेळा स्तनाग्रभोवती किंवा स्तनाग्राखाली असते. म्हणूनच त्यांना फक्त निप्पल आणि संपूर्ण स्तन काढावे लागतात. तसे, आपल्या समाजाचे सत्य हे आहे की अनेक वेळा अथक प्रयत्न करूनही कॅन्सरसारख्या आजारांना रोखणे अशक्य होते. अशा आजारांनी ग्रस्त रुग्ण, सर्व प्रकारचे कर्करोग असाध्य मानून, जोपर्यंत रोग बराच वाढला नाही तोपर्यंत डॉक्टरकडे जात नाहीत. त्यांच्या मनात कुठेतरी कॅन्सरची भीती तर आहेच पण त्याच बरोबर आजवर उपलब्ध असलेल्या सर्व कॅन्सरशी लढा देणार्‍या उपचारांच्या दुष्परिणामांचीही त्यांना चिंता आहे. परंतु आता अनेक अभ्यासातून हे स्पष्ट झाले आहे की आधुनिक औषधांच्या मदतीने कोणत्याही प्रकारचे दुष्परिणाम होत नाहीत आणि कर्करोगापासून फार कमी वेळात मुक्तता मिळवता येते. कर्करोगाचे निदान आणि उपचार जितक्या लवकर होईल तितक्या लवकर कर्करोग बरा होऊ शकतो.

मनाजोगती ब्रेस्ट साईज

* शैलेंद्र कुमार

हेमाचे लग्न ठरले होते. पण ती आनंदी दिसण्याऐवजी तिला न्यूनगंडाने ग्रासले होते. कारण तिच्या ब्रेस्टची साईज खूपच कमी होती. तिला वाटत होते की या कारणामुळे तिचे भावी वैवाहिक जीवन चांगले व्यतित होणार नाही. हेमाने ब्रेस्ट साईज वाढवण्याकरिता खूप सारी औषधे व मसाज क्रीम्स वापरून पाहिली. पण काही फायदा झाला नाही. एके दिवशी हेमाला कोणाकडून तरी कळले की ब्रेस्ट इम्प्लांट आणि फॅट इंजक्शनद्वारे ब्रेस्ट साईज वाढवता येऊ शकते.

ब्रेस्ट इम्प्लांटमध्ये सिलिकॉन पॅड ब्रेस्टच्या आत टाकून साईज वाढवण्यात येते. पण लग्नाआधी मुली असे ऑपरेशन करायला बिचकतात. त्यांना वाटते की कोण जाणे ज्याच्याशी आपले लग्न होत आहे, त्याला या सर्जरीबाबत काय वाटेल. पण फॅट इंजक्शनद्वारे ब्रेस्टची साईज वाढवण्यात काही अडचण नसते. म्हणूनच मुलींना फॅट इंजेक्शनद्वारे ब्रेस्टचा आकार वाढवणे योग्य वाटते.

अचूक साईज

ब्रेस्टची साईज कप साईजवर अवलंबून असते. महिलांच्या ब्रेस्टची साईज ‘ए’ पासून सुरु होऊन एचपर्यंत वाढतो. ‘सी’ आणि ‘डी’ साईज भारतीय सौंदर्यात सर्वात सुंदर मानला जाते. ब्रेस्टचा साईज किशोरावस्थेपासून तर आई बनेपर्यंत बदलत राहते. महिलेचे वय आणि उंची यानुसार सुंदरतेमध्ये मोडणाऱ्या आकर्षक ब्रेस्टला सुंदर मानले जाते. सर्वात लहान साईजला हायपोमेस्टिया आणि सर्वात मोठया साईजला जिंगटोमेस्टिया म्हणतात. या दोन्ही साईज महिलांच्या मनात न्यूनगंड निर्माण करतात.

ब्रेस्टची लहान साईज नैसर्गिक बाब असते. पण अलीकडच्या काळात स्त्रिया हे स्विकारू शकत नाहीत. ब्रेस्टचा आकार नीट नसणे त्यांच्यात न्यूनगंड उत्पन्न करतात. त्या ब्रेस्टचा योग्य आकार मिळवण्यासाठी त्या सर्वतोपरी प्रयत्न करतात. खूप महिलांच्या बाबतीत लग्न व मूल झाल्यावर ब्रेस्ट साईजमध्ये बदल दिसून येतो. पण  काही वेळा असे घडतसुद्धा नाही.

अशा प्रकारच्या केसेसमध्ये कॉस्मॅटिक सर्जरीद्वारे ब्रेस्ट इम्प्लांट अथवा फॅट इंजेक्शनद्वारे मनाजोगता आकार मिळवता येतो. कधी कधी तर एक स्तन लहान तर दुसरे मोठे असेही आढळून येते. साधारणत: हा फरक एवढा किरकोळ असतो, कोणाच्या लक्षातदेखील येत नाही. जर साईजचा फरक दुरून लक्षात येत असेल तरी ब्रेस्ट इम्प्लांट व फॅट इंजक्शन हे दोन्ही उपाय प्रभावी ठरतात.

सोपा उपाय फॅट इंजक्शन

विनायक कॉस्मॅटिक सर्जरी हॉस्पिटल, लखनौचे सर्जन डॉ. अनुपम सरन सांगतात की ब्रेस्टचा आकार वाढवण्याकरिता फॅट इंजेक्शनचा मार्ग ब्रेस्ट इम्प्लान्टपेक्षा कितीतरी पटीने उत्तम मानला जातो. या प्रक्रियेत जिच्या ब्रेस्टचा आकार वाढवायचा असतो, तिच्या पोटावरील अथवा जांघेतील फॅट्स काढून इंजक्शनने ते ब्रेस्टमध्ये सोडण्यात येतात.

हे ब्रेस्ट इम्प्लांटपेक्षा स्वस्त असते. ब्रेस्ट व्यवस्थित आकारात यायला २-३ महिने लागतात. गरज भासल्यास ही ट्रीटमेंट परत २ वर्षांनी घेता येते. याचे वैशिष्टय हे आहे की यात ब्रेस्ट वाढवताना सर्जरीची कोणतीही खूण राहात नाही. याचा खर्च रुपये २५-३० हजारपर्यंत येतो, या उलट ब्रेस्ट इम्प्लांटमध्ये रुपये ६० ते ७० हजारापर्यंत खर्च येतो. ब्रेस्ट इम्प्लांटमध्ये सिलिकॉन पॅड ब्रेस्टमध्येही टाकण्यात येतो. साधारणत: याचे कोणतेही साईडइफेक्टस नसतात.

फॅट इंजक्शनद्वारे ब्रेस्ट साईज कोणत्याही वयात वाढवता येते. लग्ना आधीसुद्धा या मार्गाने ब्रेस्टचा आकार वाढवता येतो. असे केल्यावर  २-३ महिने टाईट ब्रा घालायला हवी. फॅट इंजेक्शन ट्रीटमेंट घेतल्यानंतर ४ आठवडयांनी तुम्ही सेक्स करू शकता. ही ट्रीटमेंट घेण्याअगोदर व नंतर तुमची मॅमोग्राफी केली जाते.

ब्रेस्ट कॅन्सरच्या ऑपरेशन नंतरही उपयोगी

ब्रेस्ट कॅन्सरच्या ऑपरेशननंतर जेव्हा ब्रेस्ट साईज बिघडते तेव्हा त्यात इंजेक्शनद्वारे फॅट टाकून हा आकार व्यवस्थित केला जातो. पूर्वी हा आकार नीट करण्यासाठी कातडी लावून नीट केले जायचे, पण यामुळे मनाजोगता आकार मिळत नसे. फॅट इंजक्शनमुळे कॅन्सरच्या महिला रुग्णांना दिलासा मिळू लागला आहे. आता मनाजोगता आकार प्राप्त होणे ही फार मोठी कठीण गोष्ट राहिली नाही. ब्रेस्ट कॅन्सरच्या स्त्रियांसाठी फॅट हे इंजेक्शन खूप मोठा दिलासा घेऊन आले आहे

मनाजोगत्या आकारासाठी ब्रेस्ट इम्प्लांट

पूर्वी ब्रेस्ट इम्प्लांटसाठी सिलिकॉन इम्प्लांटचा वापर केला जात असे. पण आता आधुनिक तंत्राच्या सहाय्याने ब्रेस्ट इम्प्लांटमध्येही खूप बदल झाले आहेत. यामुळे ब्रेस्टला नैसर्गिक रूप प्राप्त होते. ब्रेस्ट इम्प्लांटसाठी मेमरी ग्रंथीच्या खाली सर्कमरिओलेर, आर्मपिट वा ट्रान्सबिलिकलमध्ये चिरा देऊन सिलिकॉन पॅड घातला जातो. बहुतेक प्रकरणात मेमरी ग्रंथीच्या खाली चिरा देऊन इम्प्लांट केले जाते, ज्यामुळे खूण लपली जाते आणि हळूहळू नाहीशीही होते

ऑपरेशननंतर त्वचा आक्रसल्याने काही दिवस वेदना जाणवतात. त्या नाहीशा करण्याकरिता औषध दिले जाते. बाजारात अनेक साईजचे इम्प्लांट्स मिळतात ज्यांची किंमत ३० ते ३५ हजार रुपयांच्या आसपास असते. याशिवाय जवळपास इतकाच खर्च औषधे आणि सर्जरीलाही येतो. म्हणजे एकूण खर्च ९०-९५ हजार रुपयांच्या आसपास असतो. हे ऑपरेशन साधारण एक तासाचे असते. ऑपरेशननंतर फारसा त्रास होत नाही. पतिला सांगितल्याशिवाय कळत नाही की तुम्ही ब्रेस्ट इम्प्लांट केले आहे. आई बनल्यानंतर बाळाला दूध पाजण्यात कोणतीही अडचण येत नाही आणि तुम्हाला हवे तेव्हा हे काढून टाकता येते.

जाणून घ्या ब्रेस्ट कॅन्सर म्हणजे काय आणि त्यावरचे उपचार

* प्रतिनिधी

जेव्हा पेशी वाढतात आणि दोन कन्या पेशी तयार होतात तेव्हा स्तनाचा कर्करोग स्तनामध्ये सुरू होतो. भारतातील महिलांमध्ये हा एक प्रमुख कर्करोग आहे, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगानंतर दुसऱ्या क्रमांकावर आहे, परंतु खात्रीशीरपणे, प्रारंभिक टप्प्यावर (स्टेज I-II) आढळल्यास, तो सर्व प्रकारच्या कर्करोगांपैकी एक आहे. तो सर्वात उपचार करण्यायोग्यदेखील आहे. रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रिया (55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या) अधिक असुरक्षित असतात. तथापि, तरुण महिलांमध्येही त्याचे प्रमाण वाढत आहे. दर 2 वर्षांनी प्रतिबंधात्मक तपासणी अनिवार्य आहे, विशेषत: जवळच्या कुटुंबातील महिला नातेवाईक (आजी, आई, काकू किंवा बहीण) यांना कधीही कर्करोग झाला असेल. डॉ मीनू बेरी, एमडी (पथ) एचओडी हेमेटोलॉजी, सायटोपॅथॉलॉजी आणि लाइफलाइनचे क्लिनिकल (पथ) प्रयोगशाळा हे दुर्मिळ असले तरी, पुरुषांना देखील स्तनाचा कर्करोग होऊ शकतो – डक्टल कार्सिनोमा आणि लोब्युलर कार्सिनोमा हे बहुधा प्रकार आहेत. पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्येही लक्षणे कमी-अधिक प्रमाणात सारखीच असतात.

लक्षणे

लक्षणे अव्यक्त किंवा स्पष्ट दोन्ही असू शकतात, कारण वेगवेगळ्या स्त्रियांमध्ये वेगवेगळी लक्षणे असू शकतात. कर्करोग विकसित झाल्यानंतर ते दिसू शकतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये खालील लक्षणे सामान्य आहेत :

 

* स्तन, बगल आणि कॉलर बोनवर किंवा आजूबाजूला कोणतीही ढेकूळ आणि सुजलेल्या किंवा सुजलेल्या लिम्फ नोड्सची डॉक्टरांनी विलंब न करता तपासणी केली पाहिजे. प्रत्येक ढेकूळ हा कर्करोग असतोच असे नाही – परंतु ते गळू, गळू किंवा फायब्रो-एडेनोमा (स्पृश्य केल्यावर हलणारे चरबीचा एक गुळगुळीत, रबरी आणि सौम्य ढेकूळ) असू शकतो.

* ‘संत्र्याची साल’ किंवा अस्पष्ट स्तन दिसण्यासारखे काहीतरी.

* स्तनाची त्वचा जाड होणे, चकचकीत होणे, स्केलिंग होणे, विकृत होणे किंवा जखम होणे

* पुरळ किंवा चिडचिड.

* स्तनाग्रातून पाणचट किंवा रक्तरंजित स्त्राव.

* स्तनाच्या आकारात बदल.

* खेचलेले स्तनाग्र, ओढलेले किंवा उलटे स्तनाग्र.

* स्तनाच्या परिसरात किंवा आसपास वेदना आणि कोमलता.

* डाव्या स्तनामध्ये गुठळ्या अधिक प्रमाणात विकसित होतात.

जोखीम घटक

* कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास, आणि जर प्रथम-पदवीच्या महिला नातेवाईकाला (आजी, आई, काकू किंवा बहीण) स्तनाचा कर्करोग झाला असेल.

* 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांना रजोनिवृत्तीनंतर जास्त धोका असतो.

* लवकर-सुरुवात रजोनिवृत्ती (11-12 वर्षापूर्वी मासिक पाळीची सुरुवात) उशीरा-सुरुवात रजोनिवृत्ती (55 वर्षांनंतर मासिक पाळीची समाप्ती).

* स्तनपानाचा कोणताही पूर्वीचा इतिहास नाही.

* धूम्रपान आणि मद्यपान.

* जास्त वजन किंवा लठ्ठ असण्याने देखील धोका वाढू शकतो.

मेटास्टॅटिक ब्रेस्ट कॅन्सरची लक्षणे (शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला कर्करोग), ज्याची कदाचित एखाद्याला जाणीव नसेल, त्यात सामान्य अशक्तपणा, डोकेदुखी आणि मळमळ कोणत्याही वाजवी कारणाशिवाय, श्वास घेण्यास त्रास, कावीळ, त्वचा फिकटपणा, सूज यांचा समावेश असू शकतो. पोट, वजन कमी होणे इ.

प्रतिबंधात्मक काळजी

* लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची वस्तुस्थिती अशी आहे की वरीलपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आणि जोखीम घटकांच्या उपस्थितीत प्रतिबंधात्मक तपासणी अत्यंत महत्त्वाची आहे. कौटुंबिक इतिहासासारखे काही अपरिवर्तनीय जोखीम घटक आहेत, परंतु काही जोखीम घटक निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करून नियंत्रित केले जाऊ शकतात.

* संपूर्ण धान्य (मल्टीग्रेन फ्लोअर्स आणि कॉम्प्लेक्स कार्बोहायड्रेट्स जसे की ब्रेड, ओटचे जाडे भरडे पीठ, ओट्स, म्यूस्ली), पालक, मोहरीची पाने, मेथीची पाने, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, कोबी, ब्रोकोली, काळे आणि हिरव्या पालेभाज्या असा संतुलित आहार घ्या. केळी, सफरचंद, नाशपाती, पपई, स्ट्रॉबेरी इत्यादी फळे. बदाम, अंजीर आणि अक्रोड यांसारख्या नटांचा आहारात समावेश करा.

* भरपूर शारीरिक हालचाली तुम्हाला तंदुरुस्त ठेवतील आणि स्नायू आणि हाडे सैल होण्यास प्रतिबंध करतील. तंदुरुस्त आणि सक्रिय राहण्यासाठी, दररोज 45-मिनिटांचा वेगवान चालणे करा आणि हलके वजन प्रशिक्षण घ्या.

* धूम्रपान सोडा आणि जास्त प्रमाणात मद्यपान टाळा.

अनलिमिटेड कहानियां-आर्टिकल पढ़ने के लिएसब्सक्राइब करें